上海中山医院6日披露，该院成功完成亚洲首例“机器人”辅助成人-幼儿活体供肝移植手术：31岁的80后妈妈小杨成功捐肝给其20个月大的宝宝。

妈妈小杨如今看上去神采奕奕。她表示，听起来骇人的取肝手术对她来说，就如同当年的剖腹产手术，伤口不仅不太疼，而且很隐蔽。今后去沙滩度假都不用担心。

中山医院院长、肝外科专家樊嘉告诉记者，如按传统开腹手术取供肝，医生将沿双侧肋缘“人”字型切口，切口长达40厘米；而利用机器人，手术切口只有传统的四分之一。患者不仅疼痛减少，恢复更快，且更美观。

据了解，小杨的宝宝乐乐出生50天黄疸不退，被儿科医院确诊为先天性胆道闭锁。经过手术后2个月，乐乐又出现了胆管炎，其肝脏纤维化程度已十分严重，并伴有肝脏先天性肥大，压迫内脏。

中山医院肝外科专家樊嘉、周俭建议其进行亲属活体肝移植手术，小杨配型成功。专家们为母子两人制定了周密的手术计划：先用“机器人”全程辅助活体获取供肝，再以传统开腹手段切除宝宝的病肝，植入供肝。

院方透露，2月27日，医生们使用当下最先进的“机器人”辅助外科手术系统为小杨取肝，“机器人”的3个器械臂和1个摄像臂通过患者腹部的4个约1厘米的小孔进入腹腔进行操作。主刀医生则坐在无菌区外遥控“机器人”。

樊嘉说，“机器人”辅助活体获取供肝最难点就在于将分离动脉、静脉、胆管等，肝脏组织的血管、胆管密布且绝大多数细如发丝。借助机器人摄像臂上的内窥镜和成像系统，主刀医生看到三维高清的手术视野以及放大10倍以上的图像；他们通过操控手柄和脚踏板在细如发丝的血管上精细解剖。取肝手术历时10多个小时，医生从小杨的肝左叶取下240克的肝脏组织，并其下腹部约10厘米长的“比基尼”切口中取出。

医生说，取下的肝脏约为小杨肝脏总量的20%，剩余的肝脏足够她使用；对体重9.9公斤宝宝而言，供肝重量正好也不会给其带来过重的负担。28日凌晨，乐乐成功接收手术，“移植肝”即有胆汁流出。

手术后第5天，小杨康复出院。如今，宝宝乐乐的生命体征稳定，黄疸消失，，脸色也从蜡黄转变成“白里透红”。据知，乐乐将转入儿科医院继续接受康复治疗。

据悉，自2001年至今上海中山医院共完成了肝移植1200多例，5年存活率80%。樊嘉表示，以“机器人”为代表的微创技术正成为外科手术的一大趋势。

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