（图片来源：natural news）

自动化发展的意外后果和其得到改善的速度是人类无法跟上的。虽然现在这对你来说似乎并不重要，但思考一下，刚毕业的外科医生可能正在为你做一场他自己都不知道在做什么的手术，这就有点恐怖了。这是加州大学圣塔芭芭拉分校技术管理的助理教授matthew beane在《管理科学季刊》在线发表的研究文章中发出的警告。文章中，beane先生说，机器人参与手术的普及已达到了一定的程度：超过三分之一的美国医院至少有一个手术机器人。然而，对医生的培训方法却没有跟上，太多新来的外科医生没有受到充分的培训。

结果就是医院医生被迫参与beane先生所说的“影子学习”。外科医生不再接受传统方法，这些方法涉及“看一个，做一个，教一个”的外科训练策略。机器人手术将彻底取代。医生将“待在第二个训练员控制台上，观察手术进程并等待机会进行操作。”但是，医生还是很少有机会来真正操作机器。无论这些医生的“实践”是什么样的，它们都是断断续续的，笼统的。beane先生指出，许多实践的外科医生只是提供“直升机”类的反馈--一边反复控制机器人，一边又频繁且公开地批评着机器人。

一位医生告诉beane，“如果你失去了对机器人的控制，那就是真正的失去了，而你只能思考自己到底做错了什么，就像一个带着惩戒帽的孩子蹲坐在角落里一样。但在外科手术中，你仍然还在工作。”

这会严重伤害医生的合法性和专业性，因为他们一旦完成实习期，别人就会高度鼓励他们来进行机器人手术。

这已经导致了一定量的作弊行为。通常来说，医生现在通过模拟器或在youtube上观看录制的手术来练习。一些医生也只是现场学习--太把“通过热情来学习”这句话当真了。这些做法并没有公开讨论过，但也没有受到惩罚或禁止。很明显，这些医院的高级管理人员知道这种情况正在发生，而且他们也不知道如何解决这个问题。

然而，这些“影子学习者”变得过于专业化。自己来练习学习的医生通常会发展出更高的技能，这使得他们有更多的“控制台时间”，因为高级外科医生认为他们会比同事表现地更好。这不仅在外科手术行业造成了一个竞争激烈的现象，而且催生了一群不知道如何进行普通外科手术的外科医生。从顶级课程毕业的外科医生要么太专业，要么根本没有接受过培训。

机器和操作它们的人一样做得很好

迄今为止，手术中使用的机器人仍然需要人类外科医生来操作它们。如果医生没有经过适当的培训，或者他们必须通过观看youtube视频来学习，那么就会有数百万人的生命处于危险之中。

约翰霍普金斯大学在2016年进行了一项研究，得出的结论是，医疗事故是美国第三大死因。该研究的作者向疾病预防控制中心（cdc）写了一封公开信，向公众告知了医疗事故的危险，其中大部分是由技能错误（特别是在手术中）造成的。

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