乳糖不耐受和牛奶蛋白质过敏之间的区别还是很大的。首先，前者的问题源于消化系统，后者源于免疫系统。其次，乳糖不耐受较少发生在婴儿身上，而多见于成人；相反地，牛奶蛋白质过敏则相对更多见于儿童而少见于成人。图/东方ic

文/少个螺丝（科学松鼠会）

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美剧《生活大爆炸》中，lenard因为自己的乳糖不耐受症，可没少被身边的朋友奚落讽刺，几次误食牛奶，也落得拉肚子的下场。而剧中的另一个人物howard则对花生过敏，且过敏症状非常严重，其实，现实中同样有对牛奶过敏的人，同样无法安心享用牛奶。乳糖不耐受和牛奶过敏还真是两回事。

源于消化系统的乳糖不耐受

乳糖是一种由两个单糖（一分子半乳糖和一分子葡萄糖）组成的双糖，广泛存在于哺乳动物的乳汁中。每100毫升牛奶中就含有大约4.5克的乳糖。乳糖在人的小肠内被乳糖酶分解为半乳糖和葡萄糖之后，才可以被吸收。婴儿通常都可以正常合成乳糖酶，因而可以消化吸收母乳中的乳糖。在断奶以后，体内乳糖酶的合成便会逐渐减少。如果因种种原因导致小肠内缺乏这种乳糖酶，大量未经消化的乳糖就可以顺利抵达大肠。大肠内的一些细菌利用乳糖发酵，产生大量气体，则会导致腹胀，腹泻，以及放屁等症状。这就是乳糖不耐受。

乳糖不耐受在不同人种之间的差异很大。欧美的白色人种通常较少发生乳糖不耐受的情况，而华人有乳糖不耐受的比例则高达93%。而且，同是乳糖不耐受的人之间的个体差异也很大。大多数人都是只有当摄入一定量的乳糖之后才会发生不耐受的症状。只有极少数的人才会像tbbt里的lenard那样，摄入少量的乳糖就会有严重的状况出现。因而，有乳糖不耐受的人仍然可以少量摄入牛奶。

源于免疫系统的牛奶过敏

牛奶过敏，更确切地说，是对牛奶中的蛋白质过敏。每100毫升牛奶中大约含有3克的蛋白质，包括酪蛋白和乳清蛋白两种。这两种蛋白质都有可能导致过敏。当免疫系统误把正常摄入的牛奶蛋白质当成入侵的敌人时，就会引发一连串的免疫反应来对抗“敌人”。结果就可能导致呕吐，腹泻，皮肤红肿，哮喘等症状。当免疫反应过于强烈的时候，救助不及时甚至可能导致死亡。

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